个人缴费280元基本医疗保障365天

自今年9月4日起，我市2021年城乡居民基本医疗保险就已经开始征缴。目前，我市城乡居民医保缴费情况如何？又有哪些缴费渠道？参保后，城乡居民可以享受哪些医保待遇？记者就此进行了采访。

现场

医保政策减轻居民就医负担

12月4日上午，记者在船山区燕山社区医保缴费服务窗口前看见，陆续有居民前来缴费参加基本医疗保险。

市民李女士告诉记者，今年是她连续参保的第8个年头，当天一大早，她就到社区缴纳城乡居民医疗保险费用，短短10余分钟，她购买了全家人的2021年城乡居民基本医疗保险。一旁的市民刘大爷说，今年7月，他因患白内障做手术花了10000多元，医保报销后，自己仅花了1000多元。“多亏基本医疗保险政策好，现在就算生了病，也不用担心经济负担过重了。”

便民

线上+线下5种方式缴费参保

按照全国统一政策，从今年起，全省基本医疗保险缴费都由税务部门负责征收。为确保城乡居民方便快捷参加基本医保，我市医保部门深入宣传发动全市城乡居民参保，并积极推动基层社区提供医保缴费便民服务，税务部门具体负责医保缴款收费。目前，市民可采取“线上”“线下”5种缴费方式参加城乡居民医疗保险。一是基层和学校代收；二是微信缴费；三是支付宝缴费；四是银行代收；五是电子税务局缴费。

记者在船山区燕山社区看到，该社区设有便民服务点，专为老人等特殊群体提供暖心、便捷服务。此外，针对缴纳年限、断保、新生儿缴费等热点问题，社区工作人员均耐心向居民作了详细解答。工作人员告诉记者，自今年医保征缴工作开展以来，燕山社区已有700多户居民在社区购买了城乡居民基本医疗保险。

惠民

个人缴纳280元财政给予双倍补助

市医疗保障局党组书记、局长张智勇介绍说，基本医疗保险包括城镇职工基本医疗保险和城乡居民基本医疗保险。按照国家医保政策规定，城乡居民基本医疗保险筹资，由个人缴费和财政补助两部分构成，居民个人缴费约占1/3，国家财政补助约占2/3。各级财政对居民参保的补助资金，预计是每名参保居民个人缴费金额的2倍及以上。也就是说，参保的城乡居民个人只需缴纳较少部分的钱，国家各级财政补助大部分的钱，一年参保缴费一次，一次缴纳将享受全年医保待遇。

以2020年全市居民医保缴费为例，每个参保居民筹资共810元，但是参保居民个人只需缴费260元，各级财政对每个参保居民参保补助达550元。可见，居民医保筹资的大头是财政补助。2021年度，我市城乡居民基本医疗保险(含大病保险)，个人缴费标准为每人280元，预计各级财政对每个参保居民的参保补助将达到560元以上。

待遇

三重保障有效防止因病致贫返贫

据了解，城乡居民参加基本医疗保险，个人只需缴费280元，基本医疗保障可达365天，参保居民可享受“三重保障”。

首先，城乡居民参加基本医保，住院最高可报销15万元。也就是说，2021年参加城乡居民医保的参保人在一个参保年度内，住院医疗费用，基本医疗保险最高可报销15万元。

其次，大病保险报销，上不封顶。为进一步减轻参保群众就医负担，市医保局还以每个参保人每年54.2元的标准为所有居民医保参保人购买了大病保险(参保居民不需要再缴纳大病保险任何费用，由市医保局从财政补助资金中列支)。参保人在一个参保年度内，住院医疗费用经基本医疗保险报销后，个人住院政策范围内自付费用超过大病保险起付标准(11350元)的，可再享受大病保险报销待遇按比例报销，大病保险报销额不设封顶线，报销金额上不封顶。

此外，参保人符合医疗救助条件的，享受医疗救助待遇；符合慢性特殊疾病、重症特殊疾病政策的，可享受门诊医疗费用报销待遇；在参保年度内，可享受普通门诊统筹报销待遇。

据介绍，从2019年2月起起，我市逐步建立起“基本医疗保险为基础、大病保险为补充、医疗救助为托底”的“三重保障”医保制度体系。“三重保障”，就如“三张医保防护网”，大大减轻了参保群众的就医负担，牢牢兜住了防止“因病致贫”“因病返贫”的民生底线，确保了全市人民“基本医疗有保障”。张智勇概括说，“2021年居民基本医疗保险，就是‘个人只需缴费280元，基本医疗有保障365天’。”

（文章来源：遂宁日报）