华美浩联与首都医科大学附属北京安定医院签订战略合作协议

2016年10月发布的《“健康中国2030”规划纲要》表明，健康中国已上升为国家发展战略的高度。我们不仅要追求生理、身体健康，心理、精神等各方面的健康也同样重要。现实情况却是，人们的心理健康问题常常被忽视。

如何通过持续的心理健康知识普及，让人们重视心理健康，并且增强相关医疗资源的可得性？2021年6月24日，首都医科大学附属北京安定医院（以下简称“北京安定医院”）与华美浩联医疗科技（北京）有限公司（以下简称“华美浩联”）举行了战略合作签约仪式。

此次合作标志着华美浩联将在心理健康测评、诊疗资源精准对接、精神类专科视频医生咨询、国内外多学科会诊、精神领域商业保险产品设计等方面与北京安定医院进行深度合作。华美浩联合伙人、副总经理王纯表示：此次合作将共同帮助患者进行诊前分诊、精准就医、减少医疗纠纷，实现小病不出门、大病不出省、罕见病不出国，真正为客户带来更加人性化的医疗保险保障、更加科学的精准诊疗与用药，服务中国的多层次医疗保障体系建设。同时，华美浩联携手北京安定医院在国内、外顶尖医疗机构线上及线下的学术交流、多学科会诊等领域深度耕耘，共同提高北京安定医院在国内外的学术影响力和品牌影响力。

以守卫人民心理健康为己任，北京安定医院历经百年积淀，已成为全国精神领域知名的三甲专科医院，在普通精神科的基础上，发展出抑郁症治疗中心、老年精神科、儿童精神科、中西医结合精神科、临床心理科、司法鉴定科、精神康复科等特色化诊疗团队，且多年来承担北京市唯一24小时精神科急诊任务。医院的医疗任务特别定位于急、重、疑难精神障碍的诊治，国家和省部级领导干部精神卫生保健服务，职业人群的心理压力管理，突发灾难事件的心理危机干预，社会大众的心理健康服务等。北京安定医院副院长、临床心理中心常务副主任李晓虹对此次合作十分期待：“希望通过双方优势互补，强强联合，探索出更多元的医疗服务，全面提高人民群众的就医获得感。”

01 健康管理行业新蓝海来临

当下人民的收入水平越来越高，但随之而来的生活与工作的双重压力，也给身体和心灵带来了巨大影响。因此人们对健康的关注不断提升，除了更愿意在绿色食物以及健身房消费，对医疗服务也有了更高的要求。

在我国医保负担不断加重的大背景下，支付端发生变革是大势所趋。患者多元的医疗需求仅靠医保支付难以得到充分满足，更好更快的新药、更优质的医疗服务，都需要新增一个强有力的支付方。

数据显示，2019年全国卫生总费用达65195.9亿元，2019年健康险赔付支出为2351亿元，商保总赔款占全国卫生支出总费用比例仅为3.6%，其中还多以定额给付的重疾险为主，作为基础保障的医疗保险赔付更少。

好在保险公司早已瞄准了这片蓝海，商业健康险增长势头迅猛。根据银保监会数据，2020年我国健康险业务原保险保费收入8172.7亿元，同比增加1106.7亿元，增长15.7%。然而，由于保险公司的健康险业务以重疾险为主，医疗保险规模相对较小，相关团队话语权较薄弱，难以得到公司内的大规模资源配置医疗运营团队。

此外，健康险赔付占总体社会医疗卫生支出仍比较小，对医疗机构缺乏掌控能力，导致商保公司无法建立起优质的医疗服务网络，并进行有效地医疗费用控制和干预。因此手握国内外顶尖医疗资源的健康管理服务公司逐步发展起来。

2020年9月，银保监会印发《关于规范保险公司健康管理服务的通知》，明确了健康管理的概念，为健康险从给付到服务型转变提供了政策依据。在此规定下，保险公司将不断加深与医疗机构的合作，多元化的资源跨界整合将会出现，提供的服务将以健康保险产品创新的形式体现出来。这对健康管理行业来说，无疑是重大利好，未来其想象空间巨大。

尽管国内的健康管理行业发展仍处于起步阶段，但成熟市场早已出现可行模式，如联合健康集团旗下两大业务板块UnitedHealthcare与Optum 分别聚焦于健康险及健康管理服务业务，通过发挥协同效应，如今已经是一家年营业收入超过2400亿美元的巨型企业。

受到联合健康集团启发，华美浩联创始人兼CEO徐冰玉决心把该模式带到国内，并使其更加符合中国国情，贴合本土需求和市场。成立于2017年9月的华美浩联，不仅仅为广大用户提供健康服务、搭建医疗服务机构网络、同时还依靠自身的优势，与保险共同设计保险产品，帮助保险公司实现风险控制，进一步推动中国健康管理行业的高速发展。

02 中国版联合健康？

差异化服务迎合消费者需求

在中国保险学会办公室主任王一心看来，当前我国健康保险发展中存在的突出问题是“结构问题”，包括产品保障、客户需求、渠道供给和经营利润等四大结构。但从本质上看，则是“为了谁”和“能力缺失”问题。

“为了谁”表现在仅仅让健康体投保还不够，更应开发带病体也可投保的产品。此外，保险产品不能仅以补偿费用为目的，还应给投保人提供综合保障，建立起“保险+医疗+健康管理”的一站式服务。可见，保险机构迫切需要如联合健康这样可提供综合健康管理的服务方。

华美浩联结合中国国情，通过链接临床端和商保端，不断通过信息化、数字化、智能化手段，完善健康管理服务平台，成功打造了一个一站式健康管理服务平台。徐冰玉介绍，公司庞大的海外专家网络已覆盖国际7家顶尖医疗体系，共41个专科近2000名知名国际专家，并与国内90家顶尖医院和科室官方签约建立国际远程会诊中心，绿色就医通道网络已覆盖全国755家三级甲等医院。

华美浩联曾与国内多家知名保险公司合作开发医疗保险产品，推动现有医疗险产品的不断升级，包括众安财险（尊享e生）、阳光财险（好医保）等热销保险产品合作，升级现有医疗险的服务；充分利用自身的资源和优势，与直保、再保公司联合开发海外特药保险，该产品为身患恶性肿瘤-重度的患者提供国际多学科会诊、海外用药服务，少量的保费即可获得高额的海外用药保障，让民众吃得起抗癌好药，守护民众健康。

心理疾病通常也是被保险责任除外的疾病，其原因在于诊断难，治疗方式也存在较大差异，给个人或家庭造成的损失保险公司难以估量。此次华美浩联与北京安定医院展开战略合作，也将进一步探索创新型精神领域的健康险产品开发。

华美浩联之所以能与太平、人保、新华、中邮、天安、工银安盛、君康、招商仁和、汉诺威再保险等40余家知名金融保险机构达成合作，正因其在健康风险管理、医疗费用控制、客户增值服务和客户经营、“保险＋医疗”的创新型健康险产品开发等方面开展了深入的探索，为商业保险机构了提供多元化医疗服务、健康管理服务以及风险解决方案。

通过差异化服务迎合消费者和保险机构的需求，不断加强服务的深度与广度，华美浩联在持续努力打造成为中国升级版的联合健康。